Pulmonal hypertension er en sygdom forårsaget af forhøjet blodtryk i blodbanen, der forbinder lungerne med hjertet, hvilket kan være forårsaget af lungesygdomme, hjertesvigt, inflammatoriske sygdomme eller endda af ukendt oprindelse.
Dette øgede tryk, der skyldes øget modstand af skibene i lungerne, skal behandles af pneumonologen eller kardiologen ved brug af lægemidler, der virker ved at slappe af blodkar, såsom nogle antihypertensive stoffer samt resten og iltbrug.
Vigtigste symptomer
Overbelastningen forårsaget i lungerne og hjertet på grund af det forhøjede tryk i blodkarrene forårsager symptomer som:
- Åndenød;
- Besvimelse under anstrengelse
- træthed;
- svimmelhed;
- Smerter og tæthed i brystet.
Åndenød begynder først under anstrengelsen, men da sygdommen forværres og bliver mere alvorlig, kan det ske selv i ro. Da lunghypertension er tæt forbundet med hjerteforandringer, kan hjerte-relaterede symptomer som hævelse af ben og hjertebanken også forekomme.
Hvad forårsager lunghypertension
Alle kan udvikle lunghypertension, men det er mere almindeligt hos voksne over 30 år. Selvom det ikke er helt forstået, er ændringer i lungecirkulationen relateret til øget inflammation, fibrose og indsnævring af blodkar. Således er hovedårsagerne:
- Primær : de opstår som følge af ændringer i dannelsen af lungefartøjer på grund af ukendte årsager, i dette tilfælde kaldet idiopatisk og også på grund af arvelige årsager og sygdomme som skjoldbruskkirls sygdomme, sklerodermi, lupus, hiv-infektion og sygdomme af blod, for eksempel.
- Sekundær : Forårsaget af ændringer i hjertet, såsom hjertesvigt og lungesygdomme som emfysem, søvnapnø, pulmonal trombose eller sarkoidose, for eksempel.
Alle disse årsager forårsager vanskeligheder med blodcirkulationen i lungen, som yderligere kan belaste hjertet, og hvis de ikke behandles hurtigt, bliver symptomerne værre og værre.
Desuden kan denne sygdom klassificeres efter dets sværhedsgrad og kan være:
| tyngdekraft | symptomer |
| Klasse I | Tilstedeværelse af pulmonal hypertension i prøverne, men forårsager ikke symptomer. |
| Klasse II | Åndenød under fysisk aktivitet, begrænsende fysisk anstrengelse. |
| Klasse III | Væsentlig begrænsning af fysisk aktivitet, mangel på luft, der genopretter sig med hvile. |
| Klasse IV | Åndenød og træthed selv i ro, med vanskeligheder for enhver fysisk indsats. |
Sådan identificeres
Diagnosen af pulmonal hypertension er lavet gennem den kliniske historie og fysiske undersøgelse taget af pulmonologen eller kardiologen samt tests som bryst røntgen, elektrokardiogram og ekkokardiogram, der viser ændringer i hjertet og blodcirkulationen.
For at bekræfte resultaterne kan lægen også anmode om en hjertekateterisering, som nøjagtigt måler trykket inde i lungearterien.
Hvordan er behandlingen færdig?
For at behandle pulmonal hypertension bør man forsøge at rette op på det, der har forårsaget det, f.eks. Ved behandling af hjertesygdomme eller lungeproblemer.
Medikamenter kan bruges til at forsøge at forbedre kredsløbet og reducere lungetryk, såsom antikoagulantia, vasodilatorer, antihypertensive midler, diuretika og iltmaskerapi. Men i meget alvorlige tilfælde kan hjerte- eller lungetransplantation være den eneste løsning.
Åndedrætsøvelser styret af en fysioterapeut kan også hjælpe med genopretning og forbedring af symptomer.
Lunghypertension hos den nyfødte
Denne tilstand opstår, når der er en ændring i blodcirkulationen af babyens lunger og hjerte, hvilket medfører problemer med at iltge kroppen og symptomer som åndedrætsbesvær, blålige læber og fingre og hævelse i koppen.
Barnets lunghypertension opstår sædvanligvis ved kvælning i livmoderen eller under fødslen, lungebetændelse, hypotermi, hypoglykæmi eller ved brug af medicin af moderen, som f.eks. Indomethacin eller aspirin.
Behandlingen sker ved hjælp af iltterapi, med maske eller i en concealer, der holder barnet varmt og smertefrit, udover medicin eller procedurer for at rette fejl i hjertet. I den indledende og mere alvorlige fase kan det stadig være nødvendigt for åndedræt, der skal udføres ved hjælp af apparater, som kan fjernes efter forbedring af tegn og symptomer.
