Uterin adenomyose er en sygdom, hvor fortykkelse sker inden for livmodervæggene selv forårsager symptomer såsom smerte, blødning eller kraftige kramper, især under menstruation. Denne sygdom har en kur gennem kirurgi for at fjerne livmoderen, men denne type behandling er kun udført, når symptomerne ikke kan kontrolleres med f.eks. Antiinflammatoriske stoffer eller hormoner.
De første symptomer på adenomyose kan forekomme 2 til 3 år efter fødslen, selv i tilfælde, hvor kvinden har haft adenomyose siden barndommen, og som regel ophører med at komme efter overgangsalderen, når menstruationscyklusen ophører.
Vigtigste symptomer
De vigtigste symptomer på adenomyose er:
- Hævelse af maven;
- Meget stærke kramper under menstruation;
- Smerter under samleje
- Forøgelse af mængden og varigheden af menstruationsstrømmen
- Forstoppelse og smerte under evakuering.
Adenomyose forårsager ikke altid symptomer, men symptomerne opstår normalt efter graviditet og forsvinder efter overgangsalderen. Desuden kan adenomyose være en af årsagerne til dysmenoré og unormal livmoderblødning, og det er ofte svært at diagnosticere. Kontroller andre tegn på ændringer i livmoderen.
Diagnostik af adenomyose bør udføres af gynækologen og udføres normalt ved at udføre en MR og ved at observere symptomer som smerter, alvorlig blødning eller klager over problemer med at blive gravid. Desuden kan diagnosen af sygdommen også laves ved hjælp af andre billeddannelsestests, såsom transvaginal ultralydografi eller hysterosonografi, som for eksempel vurderer uterinfortykning.
Kan adenomyose påvirke graviditeten?
Adenomyose kan forårsage alvorlige komplikationer under graviditet, som f.eks. Ektopisk graviditet eller abort, og regelmæssig opfølgning af fødselslægen anbefales for at undgå komplikationer. Desuden kan adenomyosen i nogle tilfælde gøre det vanskeligt at fastsætte embryoet i livmoderen, hvilket gør svangerskabet svært.
Symptomer på adenomyose opstår normalt efter graviditet på grund af udstrækning af livmoderen, der opstår, og derfor kan de fleste kvinder blive gravid og have børn før sygdomsbegyndelsen.
Årsager til adenomyose
Årsagerne til adenomyose er endnu ikke fuldt ud forstået, men denne tilstand kan være resultatet af traumer i livmoderen på grund af gynækologiske operationer, mere end en levetidsgraviditet eller på grund af kejsersnit.
Desuden kan adenomyose være en af årsagerne til andre problemer som dysmenoré eller unormal livmoderblødning, og det er ofte svært at diagnosticere.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandling for adenomyose varierer afhængigt af de følte symptomer og bør styres af en gynækolog og kan ske med medicin eller ved operation. Således er de mest anvendte behandlinger:
- Behandling med antiinflammatoriske midler, såsom Ketoprofen eller Ibuprofen, til lindring af smerte og betændelse;
- Behandling med hormonelle midler, såsom p-piller med progesteron, Danazol, antikonceptionsplaster, vaginal ring eller IUD, for eksempel;
- Fjernelse af overskydende endometrisk væv i livmoderen, i tilfælde hvor adenomyosen er placeret i en bestemt del af livmoderen og ikke meget trængt ind i muskelen;
- Kirurgi for at fjerne livmoderen, hvor en total hysterektomi udføres for fuldstændig fjernelse af livmoderen. I denne operation behøver æggestokkene generelt ikke at fjernes.
Kirurgi for at fjerne livmoderen eliminerer helt symptomerne på sygdommen, men det gøres kun i mere alvorlige tilfælde, når kvinden ikke længere vil blive gravid, og når adenomysen forårsager konstant smerte og rigelig blødning. Lær mere om behandlingsmuligheder for adenomyose.
Er adenomyose den samme som endometriose?
Adenomyose betragtes som en type endometriose, fordi den svarer til væksten af endometrisk væv inde i livmoderen. Forstå endometriose.
Derudover er der flere typer adenomyose, som kan være brændvidde, når de er placeret i en bestemt del af livmoderen eller diffus, da den spredes gennem livmodervæggen, hvilket gør den tyngre og omfangsrig.