Omphalocele svarer til malformation af abdominalvæggen under fosterudviklingsprocessen, idet man mærker tilstedeværelsen af organer som tarm, lever og milt, uden for bughulen.
Denne medfødte sygdom kan diagnosticeres mellem den 8. og 12. gestation ved hjælp af billedstudier udført under graviditeten, og den tidlige diagnose er effektiv med hensyn til forberedelsen af det medicinske personale til fødslen, fordi det er sandsynligt, at barnet vil blive indsendt til kirurgi efter fødslen for at sætte orglet på dets rette sted og undgå komplikationer.
Hovedårsager
Årsagen til omphalocele er endnu ikke meget veletableret, men det forekommer under fostrets udvikling og kan ske på grund af forandringen i tarmens positionering, der forbliver i den ydre del af bughulen. I nogle tilfælde kan det stadig bemærkes, ikke kun tarmene fra mavetrummet, men også andre organer, især lever og milt. Disse organer er dækket af en membran, som, hvis den er brudt, kan resultere i alvorlige infektiøse processer.
I nogle tilfælde kan omphalocele også være relateret til genetiske ændringer, betragtes som ikke kun en medfødt sygdom, men også genetisk.
Hvordan er diagnosen
Omfalokelen kan diagnosticeres under graviditet, især mellem 8. og 12. graviditet, ved hjælp af ultralydundersøgelsen. Efter fødslen kan omphalocele opfattes gennem den fysiske undersøgelse udført af lægen, hvor tilstedeværelsen af organer uden for bukhulen er observeret.
Efter vurdering af omfanget af omphalocele bestemmer lægen den bedste terapeutiske tilgang, og operationen udføres straks, når den er lille eller i etaper, når omfalosen er omfattende. Dertil kommer, at lægen kan udføre andre tests, såsom ekkokardiografi, røntgenstråler og blodprøver, for eksempel for at undersøge andre sygdomme, som for eksempel genetiske ændringer, membranhernia og hjertefejl.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandlingen udføres gennem kirurgi, som kan gøres umiddelbart efter fødslen eller efter et par uger eller måneder i henhold til omfanget af omfalocele, andre sundhedsmæssige forhold, som barnet måtte have og prognose fra lægen. Det er vigtigt, at behandlingen sker så hurtigt som muligt for at undgå mulige komplikationer, som f.eks. Intestinal vævsdød og infektion.
Således, når det er en mindre omfalocele, er det kun når en del af tarmen er uden for bughulen, at kirurgi sker kort efter fødslen og har til formål at placere organet på det rigtige sted og derefter lukke bughulen .
I tilfælde af alvorlig omphalocele, det vil sige, når ikke kun tarmene, men også lever og milt er ude af mavetrummet, er operationen udført i etaper for ikke at hindre babyens udvikling. Dette skyldes, at hvis alle organer er placeret på en gang, kan ikke barnets underliv holde fast. Mavehulen er også lukket ved kirurgi, når alle organer er anbragt inden i bukhulen.
Udover kirurgisk fjernelse kan lægen anbefale, at en antibiotisk salve placeres omhyggeligt i posen, der foretager de udsatte organer for at reducere risikoen for infektion, hvilket kan være alvorligt, især når membranen foretager organerne er brudt.
