Hvad er det?
Den kirurgi, der syder livmoderhalsen for at forhindre premature fødsler kaldes livmodercirkel og er indiceret til kvinder, der har cervikal insufficiens, som er en dilatation, der kan begynde i første eller anden trimester af svangerskab, forudgående fødsel.
Denne lille operation er udført på hospitalet, og kvinden behøver kun at blive indlagt på hospitalet i kun 1 eller 2 dage. Operationen udføres af vagina og kan gøres hurtigst muligt eller programmeres af fødselslægen.
Genoprettelsen af denne operation er hurtig, og kvinden kan som regel vende tilbage til arbejde i 3 til 5 dage, men uden at gøre en stor indsats. Normalt er kirurgi en succes og forhindrer for tidligt arbejde, der forbedrer barnets livskvalitet.
Lær mere om cervikal insufficiens.
Hvordan er det gjort?
Operationen er meget enkel, varer ca. 20 minutter og består i at sutere livmoderhalsen med et par sømme og kan gøres mellem 12 og 16 ugers svangerskab. Det udføres via epidural anæstesi og normalt vaginalt, men i nogle tilfælde kan lægen beslutte at gøre det ved laparoskopi.
Fremgangsmåden er sikker for både kvinden og barnet, men der er stadig nogle risici som udviklingen af livmoderinfektion og bruddet af de aminotiske membraner.
Denne procedure kan udføres hurtigst muligt eller med en bestemt dato. Når en kvinde er gravid for første gang og opdager, at hendes livmoderhals er utilstrækkelig gennem ultralyd, kan lægen udføre katastrofeberedskabet, men når kvinden har haft en anden graviditet og havde livmoderfejl, havde hun en abort eller udførte konvertering af livmoderen fødselslægen kan foreslå en planlagt uterin cerclage, fordi der er stor risiko for at det er nødvendigt.
Cerclage kan kun udføres under graviditet og er ikke indiceret for kvinder, der endnu ikke er blevet gravid, selvom de tidligere har haft abort.
Hvordan er opsvinget efter cerclagen
Efter cerclage skal lægen angive, at kvinden tager smertestillende midler mod smerter og midler som Utrogestan for at forhindre livmoderkontraktioner. Lige efter kan lægen lave et ultralyd for at se, hvordan maskerne er, og hvis barnet er godt, hvilket indikerer succesen med proceduren.
Det anbefales at hvile og undgå tæt kontakt i de første par dage. Derfor anbefales det ikke at udøve, løfte vægte eller stor indsats i mindst de første 3 dage. Når anæstesien passerer, kan kvinden føle sig lidt svagt ubehag i buen, og i nogle tilfælde kan fødselslægen anbefale at tage paracetamol.
Advarselsskilte for at vende tilbage til lægen
Advarselsskilte såsom feber, alvorlig mavesmerter, kramper, vaginal blødning eller uklar ildelugtende udledning kan forekomme i de første par dage og kan indikere infektion og derfor søge lægehjælp så hurtigt som muligt, fordi infektionen sætter morens liv og barn i fare.
Hvordan virker fødslen efter cerclage
At have en livmodercirclage forhindrer ikke den normale fødsel, og derfor kan kvinden forvente, at sammenkædninger begynder naturligt, indtil barnet er født, men på grund af den udførte sutur kan regionen have en fibrose, men dette forhindrer ikke normal levering og derfor dette er ikke nødvendigt at ty til cesarean kun på grund af cerclage.
Afgørelsen af typen af levering bør diskuteres mellem kvinden og lægen, der observerer indikationerne, fordele og ulemper ved hver enkelt.
