Kirurgi for at fjerne myoma er indikeret, når kvinden har symptomer som svær mavesmerter og tung menstruation, som ikke forbedrer med brug af medicin, men desuden bør man vurdere kvinders interesse for at blive gravid, fordi operationen kan gøre graviditeten vanskelig fremtid. Kirurgi er ikke nødvendig, når symptomer kan kontrolleres med medicin eller når kvinden går i overgangsalderen.
Myomer er godartede tumorer, der optræder i livmoderen hos kvinder i den fødedygtige alder, hvilket forårsager intense ubehag som menstruationsblødninger og kraftige kramper, som er vanskelige at kontrollere. Medicin kan falde i størrelse og kontrol symptomer, men når dette ikke sker, kan gynækologen foreslå fjernelse af myoma gennem kirurgi.
Typer af kirurgi for at fjerne myoma
Myomektomi er kirurgi udført for at fjerne myoma fra livmoderen, og der er 3 forskellige måder at udføre myomektomi på:
- Laparoskopisk myomektomi : Små huller laves i bukregionen, hvorigennem et mikrokamera er passeret og de nødvendige instrumenter til fjernelse af myoma. Denne procedure anvendes kun i tilfælde af myoma, som er placeret på livmoderens ydre væg;
- Abdominal myomektomi : en type "kejsersnit", hvor det er nødvendigt at skære bækkenområdet, der går til livmoderen, hvilket gør det muligt at fjerne myomaen;
- Hysteroskopisk myomektomi : Lægen indsætter hysteroskopet gennem vagina og fjerner myomaen uden behov for nedskæringer. Kun anbefalet, hvis myoma er placeret inde i livmoderen med en lille del i endometrisk hulrum.
Normalt kan kirurgi for myomafjernelse klare symptomer på smerte og overdreven blødning i 80% af tilfældene, men i nogle kvinder er operationen muligvis ikke endelig, og en ny fibroid vises på et andet sted i livmoderen omkring 10 år senere . Således vælger lægen ofte at fjerne livmoderen, i stedet for blot at fjerne myomaen. Lær alt om uterin tilbagetrækning.
Lægen kan også vælge at udføre en ablation af endometrium eller embolisering af fibroiderne, der nærer fibroiderne, så længe det højst er 8 cm, eller hvis myoma er i livmoderens bagvæg, fordi denne region har mange blodkar, og kan ikke skæres gennem kirurgi.
Hvordan er genopretning fra kirurgi?
Normalt er opsvinget hurtigt, men kvinden skal hvile i mindst 1 uge for at helbrede ordentligt og undgå enhver form for fysisk anstrengelse i den periode. Seksuel kontakt bør kun ske 40 dage efter operationen for at forhindre smerter og infektion. Du bør se din læge, hvis du udvikler symptomer som dårlig lugt i vagina, vaginal udslip og meget intens blødning, en lys rød farve.
Mulige risici ved operation for at fjerne myoma
Når kirurgi til fjernelse af fibroid udføres af en erfaren gynækolog, kan kvinden slappe af, fordi teknikkerne er sikre for helbredet, og dets risici kan styres. Men på trods af dette under myomektomi kirurgi kan blødning forekomme, og det er nødvendigt at fjerne livmoderen. Derudover bekræfter nogle forfattere, at det ar, der er tilbage i livmoderen, kan favorisere livmoderbrud under graviditet eller under fødslen, men sjældent det sker.
Når kvinden er meget overvægtig, før man udfører mavekirurgi, er det nødvendigt at tabe sig for at mindske risikoen for operation. Men i tilfælde af fedme kan tilbagetrækning af uterus gennem vagina angives.
Derudover er der undersøgelser, der viser, at nogle kvinder, på trods af at deres livmoder er bevaret, er mindre tilbøjelige til at blive gravid efter operationen på grund af ardannelse som følge af kirurgi. Det antages, at kirurgi i halvdelen af tilfælde kan gøre graviditet svært for de første 5 år efter proceduren.
