Mastoiditis er en betændelse i mastoidbenet, som ligger prominent bag øret, og er mest almindeligt hos børn under 2 år, selvom det kan nå folk i alle aldersgrupper. Mastoiditis opstår normalt på grund af en komplikation af otitis medier, når de mikroorganismer, der forårsager infektionen spredes ud over øret til knoglen.
Infektion af mastoid forårsager en intens betændelse i knoglen, hvilket forårsager rødme, hævelse og smerte omkring øret, ud over feber og udledning fra purulent sekretion. I tilfælde af symptomer, der indikerer mastoiditis, er det nødvendigt at evaluere af den praktiserende læge eller otorrino, således at behandlingen med antibiotika indledes så hurtigt som muligt, idet man undgår komplikationer som dannelse af abscess og ødelæggelse af knoglen.
Vigtigste symptomer
De mest almindelige symptomer på mastoiditis omfatter:
- Vedvarende, bankende smerter i øret og regionen omkring øret;
- Rødme og hævelse i regionen bag øret
- Formation af en klump bag øret, ligner en klump, som kan forveksles med andre årsager. Find ud af, hvad der er hovedårsagerne til klumpen bag øret;
- feber;
- Gul udledning fra øret;
- Der kan være et gradvist fald i lydkapacitet, både på grund af ophobning af sekretion samt involvering af trommehinde og andre strukturer, der er ansvarlige for at høre.
Akut mastoiditis er den mest almindelige form for præsentation, men udvikler også den kroniske form, som har en langsommere udvikling og mildere symptomer.
For at bekræfte diagnosen skal lægen evaluere symptomerne, undersøge øret og om nødvendigt anmode om billedbehandlingstest såsom radiografi eller CT-scanning. Derudover kan prøver af øresekretion indsamles for at identificere de bakterier, der forårsager infektionen.
Hvad er årsagerne til
Mastoiditis skyldes sædvanligvis akut otitismedium, der ikke er blevet behandlet, eller som er blevet behandlet forkert, hvilket kan ske ved brug af forkerte doser, afbrydelse af brugen før den angivne tid, eller når det anvendte antibiotikum ikke er tilstrækkeligt til at eliminere mikroorganismen for eksempel.
De mikroorganismer, der oftest forårsager denne type infektion, er Pneumococus, Haemophilus influenzae, Staphylococcus pyogenes, Pseudomonas aeroginosa, blandt andre bakterier, der er i stand til at sprede sig fra øre til ben.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandlingen af mastoiditis er otolaryngologistisk orienteret og udføres sædvanligvis med intravenøse eller orale antibiotika, såsom Ceftriaxon eller Ciprofloxacin, for eksempel i ca. 2 uger.
Hvis der er abscessdannelse, eller hvis der ikke er nogen klinisk forbedring ved anvendelse af antibiotika, kan afdræning af sekretionen indikeres ved en procedure kaldet myringotomi eller i mere alvorlige tilfælde kan mastoidåbning være nødvendig.
Mulige komplikationer
Meget alvorlig eller forkert behandlet mastoiditis kan forårsage:
- døvhed;
- meningitis;
- Hjernabscesser;
- Infektion spredes gennem blodet, kendt som sepsis.
Når det forårsager komplikationer, betyder det, at mastoiditis er meget alvorlig og kræver hurtig hospitalbehandling, ellers kan det endda forårsage død.
