Postpartumblødning svarer til overdreven blodtab efter fødslen på grund af manglende sammentrækning af livmoderen efter, at barnet forlader. Blødning overvejes, når en kvinde mister mere end 500 ml blod efter normal levering eller mere end 1000 ml efter kejsersnit. Postpartumblødning er den største komplikation under og efter fødslen, hvilket kan føre til chok og dermed døden. Find ud af, hvad der er de vigtigste årsager til døden i fødslen.
Denne type blødning forekommer oftere hos kvinder, der har forsøgt normal levering i flere timer, men har haft en kejsersnit. Det kan dog også ske hos kvinder, der har en kejsersnit, der allerede er markeret, og som endnu ikke er kommet i arbejde.
Årsager til postpartumblødning
Nogle af de mulige årsager til postpartumblødning er:
- Langvarig arbejdskraft i mere end 12 timer;
- Atonia livmoder, hvilket er tabet af livmoderens kontraktskapacitet
- Stor udstødning af livmoderen under graviditet af tvillinger eller flere babyer;
- Tilstedeværelse af myomer i livmoderen, som hindrer sammentrækning af livmoderen under arbejdet;
- Brug af medicin, såsom muskelafslappende middel eller store mængder magnesium under graviditeten;
- Sår i livmoderen forårsaget af spontan arbejde;
- Vanskeligheder ved blodkoagulering.
Når en eller flere faktorer er til stede, er risikoen for postpartumblødning endnu større.
Postpartumblødning opstår på grund af livmoderens manglende evne til at indgå spontant efter fødslen af moderkagen, hvilket fører til tab af signifikante mængder blod. Når mere end 500 ml blod går tabt, skal kvinden transficeres, så hjertet, lungen, hjernen og nyrerne ikke påvirkes af mangel på blod og derfor ilt.
Selv om det er mere almindeligt under fødslen, kan denne blødning også forekomme indtil den første måned efter fødslen. Sagerne er forblevet spor af moderkagen, der stadig limes til livmoderen, men sidstnævnte sætter ikke morens liv i fare for død. Se hvornår du skal bekymre dig om blødning efter fødslen.
Sådan undgår du denne blødning
Selvom det ikke er muligt at forudse blødning under fødslen, kan det forhindres ved at tage nogle trin, såsom behandling af anæmi under graviditet, forberedelse til normal fødsel gennem fødsel forberedelse og praksis klasser motion under graviditeten for at få mere udholdenhed og for normal levering til at være hurtigere.
Derudover er det vigtigt at kun tage de lægemidler, der er angivet af lægen, doseringen og den tid, som obstetrikeren anbefaler, og læse indlægssedlen og notere om der er tegn på, at noget ikke er korrekt før og under arbejdet.
Hvordan er behandlingen færdig?
Kontrol af blødninger efter fødslen sker af læger gennem direkte massage i livmoderen og administration af oxytocin direkte i venen, da dette hormon fremmer sammentrækning af livmoderen. Se virkningerne af oxytocin i kroppen.
I mere alvorlige tilfælde kan jordemor vælge at skære arterierne, der irrigerer livmoderen eller endda trække det tilbage for at kontrollere blødning og redde kvindens liv.
Efter en episode af postpartumblødning er det normalt, at kvinden har anæmi i nogle få uger, der skal tage et jerntilskud i nogle få måneder. Lægen kan også bede kvinden om at få blodtransfusion under indlæggelse. Vet i hvilke situationer blodtransfusion er nødvendig.
Hvordan er genopretning
På grund af det store blodtab kan kvinden have anæmi i et par uger, og det er nødvendigt at udføre den behandling, som lægen angiver, hvilket normalt omfatter stigningen i jernforbruget. Blandt symptomerne på anæmi er overdreven træthed og døsighed, hvilket kan gøre det svært at tage sig af barnet først i hjemmet. Kend de bedste fødevarer til anæmi.
På trods af dette bør amning ikke være nedsat, og al moders styrke bør være at fodre sig selv og sikre hendes sikkerhed og også hendes baby. Hertil kommer, at have nogen derhjemme for at hjælpe med at lave mad, rense huset og vaske tøj kan være afgørende for at være rolig og have alt under kontrol.
Advarselsskilte at vende tilbage til hospitalet
Disse er advarselssignaler, der skal undersøges af lægen:
- feber;
- Intense mavesmerter
- besvimelse;
- Ekstrem svaghed, vanskeligheder med at stå eller holde baby.
Disse tegn kan indikere, at kvinden er meget svag, og kvinden må muligvis indlægges for blod fra blodåren for at genoprette mængden af jern og hæmoglobin, der er nødvendigt.