Det første valg ved fodring af barnet i de første måneder af livet skal altid være modermælk, men det er ikke altid muligt, og det kan være nødvendigt at anvende modermælkserstatninger som alternativer til modermælk, der har en meget næringsmæssig sammensætning, der er passende for hver stadium af babyens vækst.
Ud over disse formler er børnemælk også tilgængelig til specifikke medicinske formål, som muliggør tilstrækkelig næring selv i tilfælde af allergi, opblødning, fødeintolerance, gastrointestinale sygdomme, blandt andre.
Hvornår skal man give mælk tilpasset barnet
Brystmælk bør være det første valg til at fodre barnet, da det giver alle de næringsstoffer, der er nødvendige for dets vækst og udvikling, samt antistoffer til berigelse af immunsystemet. Se mere om modermælksammensætning.
Imidlertid er der situationer, hvor moderen ikke kan eller bør ikke amme, eller hvor barnet har en vis tilstand og ikke kan fordøje brystmælken.
1. Moderen laver behandlinger
I tilfælde, hvor moderen foretager behandlinger, der kan skade barnet, såsom kemoterapi eller strålebehandling, behandling for tuberkulose eller behandlinger med lægemidler, der passerer ind i mælken, skal der tilføres en tilpasset mælk, da mælkekvaliteten er kompromitteret.
Hvis moderen er stofmisbrugere, bør hun heller ikke amme, da disse også passerer ind i mælken og derefter indtages af barnet.
2. Moderen har ingen mælk eller nedsat produktion
Tilpasset mælk kan også bruges, når der er et fald i mælkeproduktionen, som måske eller ikke er midlertidig. Der er også tilfælde hvor mælkemængden sker senere, og der kan være ændringer i sammensætningen.
Det er derfor meget vigtigt at gå til lægen regelmæssigt for at forbedre dette problem eller til at tilpasse mælken alt efter moderens og barnets tilstand.
3. Moderen har en sygdom
Hvis moderen har hiv, brystkræft eller forstyrrelser af bevidsthed, bør hun ikke give sin mælk til barnet. Hvis du har sygdomme forårsaget af vira, svampe, bakterier, hepatitis B eller C med høj viral belastning eller aktiv herpes i brystet eller brystvorten, bør du stoppe med at amme midlertidigt, indtil problemet er løst.
I midlertidige tilfælde skal du vælge modermælk og holde mælkeproduktionen, så den trækkes tilbage med en pumpe, indtil du kan amme igen efter at være helbredt. I tilfælde hvor der ikke findes nogen anden løsning, bør man vælge modermælksammensætning og tale med lægen for at tørre mælken. Lær hvordan man tørrer din modermælk.
4. Barnet er undervægtigt
I tilfælde, hvor barnet er undervægtigt i sin alder, kan det anbefales at forstærke med en tilpasset mælk. Imidlertid kan modermælken stadig gives til barnet.
5. Barnet kan ikke fordøje mælken korrekt
Hvis din baby har phenylketonuri eller galactosæmi, bør du ikke amme eller bruge almindelig modermælkserstatning.
I tilfælde af phenylketonuri kan ikke-phenylalanin-tilpassede mælke anvendes, og hvis lægen råder, skal man tage meget forsigtig brystmælk ved ugentlig måling af phenylalaninniveauer i blodet. Lær hvordan man ammer en baby med phenylketonuri.
Hvis barnet har galactosæmi, bør han ikke amme eller tage modermælkserstatninger, der indeholder mælk, og bør fodres med sojabaserede formler som Nan Soy eller Aptamil Soy. Se mere om, hvad barnet med galactosemi skal spise.
Hvilken mælk skal give til babyen
I tilfælde, hvor barnet ikke kan tage modermælk, bør der ikke gives kum mælk, da det kan skade dets udvikling, da sammensætningen er meget forskellig fra modermælken.
Ved hjælp af børnelæsen skal man derfor vælge en passende mælk til barnet, som selvom det ikke svarer til modermælken, har en tættere sammensætning, der er beriget for at tilbyde de næringsstoffer, som barnet har brug for i hver fase.
1. Almindelig børnemælk
Regelmæssigt justerede mælkevarer kan anvendes af raske spædbørn uden risiko for allergi, gastrointestinalt ubehag eller metaboliske sygdomme.
Der findes flere mærker til salg, der alle har en tilsvarende næringsstofsammensætning og kan eller måske ikke suppleres med probiotika, præbiotika, langkædede flerumættede fedtsyrer og nukleotider.
Valget af modermælkserstatning bør tage højde for babyens alder, for i hele sin udvikling vil det have særlige behov. Derefter skal mellem 0 og 6 måneder anvendes en startmælk, såsom Aptamil profutura 1, Milupa 1 eller Nan øverste 1, og fra 6 måneder skal der gives en overgangsmelk som Aptamil 2 eller Nan Supreme 2, for eksempel.
2. Mælk til babyer med kødmælkproteinallergi
Allergi til kødmælkprotein er den hyppigste fødevareallergi i barndommen, hvor immunsystemet stadig er umodent og følsomt for antigener og reagerer derfor i nærværelse af kødmælkprotein, der forårsager symptomer som generaliseret rødme og kløe, opkastning og diarré. Lær mere om baby mælk allergi.
Der er en lang række milks til dette specifikke problem, som normalt har koemælkproteinet opdelt i små fragmenter eller endda opdelt i aminosyrer for ikke at fremkalde allergier eller kan også stamme fra soja:
- Omfattende hydrolyserede, lactosefrie formler såsom: Pregomin pepti, Alfaré, Nutramigen Premium ;
- Bredt hydrolyserede formler, med lactose som: Aptamil pepti, Althéra ;
- Formler baseret på aminosyrer som: Neocate LCP, Neo forskud, Neoforte ;
- Soja formler som: Aptamil Proexpert soja, Nan soja .
Ca. 2 til 3% af børnene er allergiske over for kødmælkprotein i barndommen og udvikler for det meste tolerance over for mælk fra 3 til 5 år. I tilfælde af spædbørn, der skal tage syntetisk mælk og har en familiehistorie af allergi, bør de tage en allergivenlig mælk, kendt som HA-mælk.
3. Genopfyldelig børnemælk
Gastroøsofageal reflux er almindelig hos raske spædbørn på grund af umodenhed i spiserøret og involverer passage af mad fra maven ind i spiserøret, hvilket resulterer i hyppig gnidning. I sådanne tilfælde kan det medføre, at vægttab og underernæring er skadeligt for babyens udvikling. Se mere om reflux hos babyer.
Der er således antirefluxmælk, såsom Aptamil AR, Nan AR eller Enfamil AR Premium, hvor sammensætningen er den samme som de andre formler, men er tykkere på grund af tilsætning af majsstivelse, kartoffel eller ris, carob eller jatai gummi.
Tilstedeværelsen af disse fortykningsmidler betyder, at mælken ikke lider så let fra tilbagesvaling, og fordi gastrisk tømning sker hurtigere.
4. Formler til babyer med laktoseintolerans
Lactose består af to sukkerarter, der skal adskilles af et enzym, der er til stede i kroppen, lactasen, for at blive absorberet. Imidlertid kan der være situationer, hvor dette enzym er ikke-eksisterende eller utilstrækkeligt, hvilket forårsager kolik og diarré. Lactoseintolerance er meget almindelig hos babyer, fordi deres tarme stadig er umoden.
For at gøre dette bør man vælge modermælkserstatninger uden lactose, hvor lactosen er blevet nedbrudt til enklere sukkerarter, som allerede kan absorberes af kroppen, som det er tilfældet med Aptamil ProExpert uden lactose eller Enfamil O-Lac Premium.
5. Mælk til babyer med ubehag i tarmene
Tarm ubehag er meget almindelig hos spædbørn, fordi tarmene stadig er umodne, hvilket forårsager kolik og forstoppelse.
I disse tilfælde bør du vælge mælk beriget med præbiotika , såsom Neslac Comfort eller Nan Confort, som ud over at favorisere tilstedeværelsen af gode bakterier i tarmene, reducerer også kolik og forstoppelse.
6. Mælk til premature babyer
De ernæringsmæssige behov hos præmative spædbørn er forskellige fra dem med normal vægt. I disse tilfælde skal du vælge formler, der er tilpasset denne situation, indtil lægen angiver ændringen til en passende tilpasset mælk, eller at amning er mulig.
Hvordan man bruger korrekt tilpasset mælk
Ud over det korrekte valg af formel er det vigtigt at være sikker på forberedelsen. Tilberedningen af mælk bør derfor ske med forkogt vand. Pas altid på at afkøle vandet før tilberedning for ikke at forbrænde barnets mund eller ødelægge de probiotika, der findes i mælk.
Flasken og dysen skal også vaskes og steriliseres, og fortyndingen af pulveret i vandet skal udføres nøjagtigt som anbefalet på pakningen. Sådan vaskes og steriliseres flasken korrekt.
Verdenssundhedsorganisationen anbefaler at amme op til den 6. levemåned som den eneste kilde til spædbarnsfodring.
